Питание при несахарном диабете, болезнях надпочечников и околощитовидных желез
Несахарный диабет возникает при уменьшении образования в гипофизарно-гипоталамической системе гормона, регулирующего мочеотделение. Задача диетотерапии - способствовать некоторому уменьшению чрезмерного выведения мочи и связанной с этим жажды. В диете несколько ограничено количество белков (70 - 80 г) при нормальном содержании углеводов и жиров. Пищу готовят без поваренной соли, 5 - 6 г ее выдают больному на руки. В рационе увеличивают количество свежих овощей, фруктов, их соков, молока, кисломолочных напитков. Можно использовать диету № 7 или 10 с включением хорошо утоляющих жажду напитков (см. "Вода").
При хронической недостаточности надпочечников (болезнь Аддисона) нарушается обмен веществ: из организма выделяется натрий и задерживается калий, в крови уменьшается содержание сахара, организм обезвоживается. Задача диетотерапии - способствовать нормализации водно-солевого и углеводного обмена. В физиологически полноценной диете увеличивают содержание натрия хлорида (20 - 25 г), витаминов C и группы B, легкоусвояемых углеводов (150 г) и ограничивают до 1,5 - 2 г в день количество калия за счет исключения бобовых, картофеля, сухофруктов, кофе, какао, шоколада, орехов, грибов, овсяной крупы. Не используют овощные отвары; мясо, рыба, овощи - отварные. Для обогащения диеты витамином C включают фрукты, ягоды с умеренным содержанием калия (см. "Минеральные вещества") и отвар шиповника. Перед сном необходим легкий ужин для предупреждения утренней гипогликемии. Меню комплектуют из блюд диеты № 15 и других подходящих диет. При улучшении состояния при лечении гормонами показана диета № 15 без указанных особенностей.
При повышенной функции околощитовидных желез кости обедневают кальцием, который усиленно выводится с мочой. До и после оперативного лечения болезни рекомендуют диету № 11 или 15 с увеличенным содержанием белков, кальция, фосфора, особенно за счет молочных продуктов. При пониженной функции околощитовидных желез нарушается использование организмом кальция. Применяют диету № 11 или 15 с повышенным содержанием белков и кальция, витамина D для улучшения усвоения кальция и ограничением богатых фосфором продуктов (см. "Минеральные вещества").